附睾结核病理病因
光镜下晚期病变可见附睾小管内含有零落的上皮细胞。白细胞及大批的结核杆菌,继之呈现小管坏逝世,构成肉芽肿、干酪样变及纤维变幻无穷。偶可于附睾内见到精子肉芽肿。
血行播散时,病变先位于附睾间质内,可见多个粟粒样渺小的肉芽肿,而后侵略附睾管。附睾内的干酪样变很快伸张到附睾之外,与阴囊粘连,构成冷脓肿,耐久不愈。附睾结核的致病菌为结核杆菌,结核菌属于分枝杆菌,对人有致病性者重要为人型及牛型杆菌。结核菌修长,稍弯,中间微钝,发育成长期多呈分支状,偶然呈丝状、棒状。
人型结核杆菌,严厉需氧,重要寄生于细胞内,不易染色,但经品红加热染色后,应用酸性酒精冲刷亦无奈使之脱色,故称为抗酸杆菌。细菌在倒霉条件下也可呈现变型,得到细胞壁,故称之为L型结核菌。结核茵成长迟缓,每20~24小时才滋生一代,抗生素对滋生成长的结核菌无效,不滋生的结核菌,代谢不克不及被抗生素阻断,在利用抗生素时也能存活。
附睾结核症状
附睾结核个别开展迟缓,附睾逐步肿年夜,无显明痛苦悲伤,肿年夜的附睾可与阴囊粘连构成脓肿,若脓肿继发沾染,则可呈现部分红肿热痛,脓肿破溃流出粘液及干酷样坏逝世物后,构成窦道。 一般患者起病急骤、高烧、痛苦悲伤、阴囊敏捷增年夜,相似急性附睾炎,待炎症衰退后,留下硬结、皮肤粘连、阴囊窦道。附睾结核的压痛多不显明,重大者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状,偶见大批鞘膜积液。直肠指诊时,前线腺有硬结。
有肺结核、肾结核等病史。附睾尾部硬结,无痛或仅有轻度肿胀痛苦悲伤,硬结凹凸不平,巨细不等,可诊断为本病。试验室检讨,血中白细胞总数及中性白细胞畸形,淋巴细胞增高,血沉减速,尿液镜检多见有细胞。结核菌素实验阳性。
西安医治附睾结核的医院
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