乳腺囊性增生病的组织学形态

　　乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征，伴有乳腺结构不良病变的疾病，其发生与卵巢内分泌的刺激有关，借助于显微镜可观察到5种不同的病变，主要包括如下：

　　1、囊肿

　　末端导管上皮异常增殖形成多层，从管壁向管腔作乳头状生长，占据管腔大部分，以致管腔受阻，分泌物潴留而扩张，形成囊肿，可分为单纯性囊肿和乳头状囊肿。

　　2、乳管上皮增生

　　扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生，轻者上皮层次增多，重者呈乳头状突起，或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样等等，增生活跃时可能导致癌变。

　　3、乳头状瘤病

　　在乳头状囊肿囊性扩张的基础上，囊壁上皮细胞多处呈乳头状增生，则为乳头状瘤病，可分为轻度、中度、重度。

　　4、腺管型腺病

　　小叶导管或腺泡导管化生并增生，增生的上皮细胞呈实性团块，纤维组织有不同程度的增生，但导管扩张及囊肿形成不明显。

　　5、大汗腺样化生

　　囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状，胞浆丰富，其中有嗜酸性颗粒，似大汗腺细胞，多为良性的标志。